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陈淑涛主任医师治疗输卵管性不孕治疗方法

来源:本站原创 点击:4034日期:[ 2023/5/9 ]

采用活血化瘀为主,配合清热、祛湿、补肾之法进行中药综合治疗,并根据患者证型、所处月经周期以及伴见症状的不同而进行调整,具体包括以下4部分:

1)中药内服

主方:以王成荣名老中医经验方白莲散结汤为基础方进行加减。白莲散结汤组成:半枝莲、白花蛇舌草、皂角刺、土鳖虫、莪术、仙茅、淫羊藿、猪苓等。

用法:全周期服药。水煎,每服药煎取约300ml,一日三次,每次服用约100ml

根据患者证型加减:瘀热加蒲公英、紫花地丁;湿瘀加茯苓、白术;虚瘀加党参、黄芪。

经净后阴长期加枸杞子、菟丝子;经间氤氲期加当归、川芎;经前阳长期去仙茅、土鳖虫,加杜仲、续断。

伴恶心、胃脘不适加半夏、陈皮;大便干结加桃仁或决明子;腹痛甚加白芍、延胡索。

2)中药灌肠

主方为:半枝莲、白花蛇舌草、皂角刺、莪术、透骨草、蒲公英、紫花地丁等。

用法:月经干净后用药,水煎,每服药煎取约300m1,灌肠前加热药液至38-40℃,倒入灌肠袋中;患者取侧卧位,抬高臀部;操作者戴消毒手套,将灌肠袋和灌肠管连接好,灌肠管末端涂抹润滑剂,缓慢插入患者肛门,深度约10cm;调整药液滴注速度,待药液全部灌入后,拔除灌肠管,嘱患者暂时保持姿势约30分钟。每晚1次,保留6h以上,至超声监测有排卵迹象则停药。

3)中药热敷:

主方:凉方:半枝莲、白花蛇舌草、皂角刺、莪术、透骨草、蒲公英、紫花地丁等。温方:半枝莲、白花蛇舌草、皂角刺、莪术、透骨草、桂枝、艾叶、淫羊藿。

用法:温方适用于湿瘀型、虚瘀型及平和证型。凉方适用于瘀热型。打成粉末装入白色棉布袋,大小以能够覆盖小腹部为宜,用白酒和白醋浸泡1小时以上,再用蒸锅蒸40分钟,将蒸热的药袋置于3-4条毛巾之上(以不烫皮肤为宜),敷于患者小腹部或腰骶部,上盖塑料薄膜以避免热量散失过快及白酒和醋挥发,随着药袋温度降低,逐渐撤掉毛巾,整个热敷过程持续约2小时,每日1次,月经干净后用药,至超声监测有排卵迹象则停药。

4)中药静滴:

药物:红花注射液

用法:红花注射液,20ml,加入5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注,40-60/分钟,若血糖异常,则改用0.9%的氯化钠注射液稀释后静脉滴注,40-60/分钟,每日1次,月经干净后用药,至超声监测有排卵迹象则停药。

作者:赵晓贞