红蓝光联合中药外用治疗痤疮疗效显著
来源：0
点击：3400日期：[ 2013/7/19 15:53:44 ]
痤疮是主要由痤疮丙酸杆菌感染引起的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，与毛囊口角化过度、皮脂腺分泌过旺、雄激素水平升高或受体敏感性增高以及痤疮丙酸杆菌等病原微生物感染等有关，是临床常见病和多发病，85%的青少年都不同程度的出现过痤疮。病情轻者，可自行缓解，中重度痤疮者，通过内服药物和外用，也能取得良好疗效，但常因副作用而影响治疗。因此，寻找副作用少，疗效更好的治疗手段成为临床医生面临的问题。
我院皮肤科于2010年8月～2013年1月采用深圳普门科技有限公司的Carnation88光子治疗仪（高能窄谱红蓝光治疗技术）治疗痤疮2000多例，取得了良好的效果。
治疗方法
治疗前，如有化妆先卸妆，用洗面奶清洁面部。（最好用含水杨酸的洗面奶），其中轻度黑头粉刺患者，采用碘伏消毒后用无菌匙状粉刺挤压器清理面部粉刺。患者平躺，戴上遮光眼罩，确保在治疗过程中眼睛不会受到光线直接照射。将治疗光头置于患者面部上方，照射距离为20cm(红蓝光距离一致)，照射时间10分钟/次，蓝光平均光功率密度为70 mW/cm2，红光平均光功率密度为60 mW/cm2，8次为一个疗程，一周治疗1--2次，红蓝光交替治疗。非光疗日外搽克林霉素膦酸酯凝胶1次/d，至皮损消退≥60%时仅予外搽药物维持治疗。Ⅲ～Ⅳ度皮损同时口服阿奇霉素0.5g/d，皮脂分泌旺盛者增加口服螺内酯20mg，3次/d。
痤疮是一种多因素疾病。病因复杂，微生物感染被认为是痤疮发病因素之一，长期以来药物治疗痤疮是传统的方法。治疗上针对其主要发病机制采用抗感染、调节内分泌、抗雄激素、抑制皮脂腺功能及抗毛囊皮脂导管角化、抗炎等药物。
近年来光学疗法为皮肤病的治疗开辟了新途径，应用波长为（460±10nm）的蓝光结合波长为（640±10nm）的红光治疗痤疮，蓝光可使痤疮丙酸杆菌产生的内源性光敏剂被激活产生单态氧，从而导致细菌的死亡，同时红光可以最大限度地减少与痤疮有关的红斑反应，减少瘢痕的形成[3]。深圳普门的高能窄谱红蓝光利用固态半导体集成芯片技术使临床医生可通过一个控制平台选用不同能量等级的窄谱治疗光波，确保了以最佳的治疗剂量照射到需要的部位。高能红光发射的光能量最大程度的被纤维细胞吸收，加快了胶原蛋白的生成，使受到痤疮损害的部位恢复平滑。2004年，日本omi等[4]曾报道光子治疗痤疮可以使64.7％的痤疮皮损得到改善，Elman等报道近80%的患者炎症皮损减少达59%～67%。
北区
