春色无意惹过敏，防治有招可安心
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点击：2338日期：[ 2015/3/26 ]
近日，网上热传一个关于雾霾的调查报告，突出了空气污染的问题。加之目前初春已近，万物复苏，这个鸟语花香的季节同时也是变应性鼻炎的高发季节。
变应性鼻炎即过敏性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，由多种免疫活性细胞参与的，引起鼻黏膜发生的非感染性的疾病。变应性鼻炎是一个全球性的健康问题，是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。
常见的过敏原有：（1）螨，主要是屋尘螨和粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食，主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热（20℃以上）且潮湿（湿度大于80%）的环境中繁殖最快。（2）花粉，风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输，因而可影响远离花粉源数百公里的人群，大多数花粉致敏者会患有结膜炎。（3）动物皮屑，来自猫或狗的变应原在室内广泛存在。（4）真菌，在梅雨季节等湿热环境中生长迅速。（5）食物，对婴儿来说，多数是牛奶和大豆；对成人来说，多数是花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶、大豆等。
临床症状：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，甚至嗅觉减退。其中喷嚏每天数次、阵发性发作，每次多于3个，多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作。鼻内发痒的患者可伴随眼痒、耳痒和咽痒。检查可见鼻黏膜苍白、下鼻甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。
自我预防：（1）避免接触变应原：维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低（如低于30%～40%）会造成不适；清扫地毯；每个月清洗一次床上用品、窗帘；螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分变应原；使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。（2）花粉致敏季节，尽量不出门，出门戴口罩，规避致敏原。（3）对动物皮毛过敏的患者不要养宠物。
药物治疗：常用鼻内和口服给药，疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效，因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。常见的药物有：（1）抗组胺药，可与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。（2）鼻用糖皮质激素。（3）抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。（4）鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，但疗程应控制在7天以内。（5）鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。（6）中药。
手术治疗：（1）经药物治疗后，鼻塞症状无改善，影响生活质量。（2）鼻腔有解剖学变异，伴功能障碍，合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉等，术后可见鼻腔粘膜有瘢痕形成，从而降低敏感性。
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